Prevenzione carcinoma cervice uterina

Test genetico per la prevenzione del carcinoma della cervice uterina e la diagnosi di infezione da HPV (Papilloma virus)

Infezione da HPV:
La relazione causale tra il Papilloma virus (HPV) e il carcinoma della cervice uterina è dimostrata da tempo. Infatti, infezioni da HPV sono state osservate in elevata percentuale (oltre il 90%) nei carcinomi della cervice.

L’HPV è un virus trasmesso prevalentemente per via sessuale ed è causa di un’infezione transitoria che nella maggior parte dei casi non lascia conseguenze patologiche.

Il rischio di sviluppo del carcinoma cervicale è più elevato quando l’infezione persiste in donne di età superiore ai 30-35 anni e soprattutto quando l’infezione è provocata da alcuni sottotipi di HPV, cosiddetti ad alto rischio. Infatti, sono stati identificati diversi tipi virali associati a lesioni ano-genitali e suddivisi in due categorie : “alto rischio” e “ basso rischio” a seconda della loro potenzialità evolutive maligne.

Diagnosi:
Le linee guida più recenti indicano che la miglior prevenzione si ottiene  abbinando all’esame citologico ( Pap test), l’esame che permette la ricerca e tipizzazione dell’HPV : HPV DNA test.

La combinazione dei due test consente di:

• Rilevare il 97% delle patologie cervicali di grado elevato.
• Fornire immediate indicazioni sui risultati di Pap test incerti o anormali.
• Selezionare i pazienti da avviare alla colposcopia, che rappresenta l’esame elettivo di II livello.

Inoltre, la tipizzazione virale può essere indicata per le pazienti con lesioni di basso grado. In tali donne la presenza di un sottotipo virale ad alto rischio potrebbe individuare quelle più a rischio di andare incontro ad un’evoluzione della malattia da quelle che potrebbero avere una guarigione spontanea.

Il Test genetico per la ricerca e tipizzazione del Papilloma virus si effettua mediante l’analisi del DNA virale da un semplice prelievo cervico-vaginale e consente di rilevare pochissime particelle del virus anche in assenza di segni clinici.
Un campione di cellule viene prelevato dalla cervice uterina mediante una piccola spatola di legno, un tampone o una spazzolina, e trasferito in uno speciale liquido di trasporto.

Il test molecolare da noi effettuato, permette di evidenziare l’infezione da HPV anche in caso di integrazione del virus nel genoma cellulare dal momento che ha come bersagli diverse sequenze del DNA di HPV, la regione L1 e la regione E6/E7, di tipizzare i 19 tipi di HPV più diffusi al mondo di cui 14 classificati in letteratura ad Alto e Medio rischio oncogeno e 5 classificati a Basso rischio. Il test ha inoltre un controllo interno per monitorare l’idoneità del campione all’analisi.

Per informazioni  e prenotazioni :
Tel. +39 070 86051


Ambulatorio Ginecologia
VACCINO PER HPVIl vaccino per HPV ( Papilloma virus) rappresenta una importantissima tappa nella lotta contro questa malattia. La FDA americana ( Food and Drugs Administration), nel giugno 2006 ha approvato la commercializzazione di un primo vaccino.    

Il  vaccino quadrivalente è attivo nei confronti dell’HPV 6,11,16,18, . Studi recenti hanno dimostrato efficacia del vaccino nel 95% in soggetti fino a 45 anni. Mentre altri lavori hanno dimostrato uguale efficacia in età inferiore a 6 anni. Nonostante la copertura non sia totale, questa vaccinazione, attiverà una buona protezione contro questa infezione.

Il vaccino non contiene virus vivi ma proteine virali capsidiche, capaci di determinare una risposta immunitaria da parte dell’ospite.