Attività Chirurgica - Clinica

Le tecniche utilizzate sono le più innovative che trovano indicazione a seconda delle caratteristiche di gravità di ogni patologia da trattare:

• Tecniche percutanee mininvasive, come la Laserdiscectomia utilizzata  per la cura di alcuni tipi di ernie del disco lombare e cervicale.
• Tecniche percutanee di stabilizzazione vertebrale nei casi selezionati.
• Cifo e vertebroplastiche per le fratture osteoporotiche e tumorali secondarie.
• Tecniche microchirurgiche (eseguite con l’ausilio del microscopio) con chirurgia aperta ,per alcuni tipi di ernie del disco, o endoscopiche.
• Protesi del disco intervertebrale lombare e cervicale nelle gravi lombalgie da discopatia.
• Interventi con l’ausilio di spaziatori interspinosi con metodiche poco invasive, sicure ed efficaci nei casi selezionati.
• Interventi di artrodesi stabilizzazione vertebrale con protesi (viti transpeduncolari e gabbie intersomatiche) per le più gravi patologie artrosiche o malformative.
• Interventi di correzione e stabilizzazione delle gravi scoliosi e cifosi.

Fino ad oggi sono giunti all’osservazione clinica tra i 15.000 e i 20.000 pazienti con disturbi vertebrali e sono circa duemila gli interventi chirurgici eseguiti per affrontare le varie patologie della colonna vertebrale. I risultati ottenuti sono allineati con le casistiche riportate in letteratura internazionale.

Modalità di ricovero

Occorre prenotare una visita con gli specialisti per una valutazione clinica e strumentale del caso specifico che permetterà di indicare l’eventuale trattamento da effettuare.
Nel caso si ritenesse opportuno il ricovero, verranno fornite al paziente tutte le informazioni relative al il tipo di intervento e alla relativa anestesia da effettuare, alla degenza, al recupero post-operatorio, alla percentuale di buoni risultati e di potenziali complicazioni.
Qualora il paziente fosse d’accordo ad essere sottoposto all’ intervento chirurgico che gli è stato proposto verrà inserito nella lista d’attesa, tenendo naturalmente conto anche della gravità della patologia. In seguito verrà contattato telefonicamente e gli verrà fissata una data per il prericovero durante il quale eseguirà in una sola giornata tutti gli accertamenti richiesti dalla tipologia di intervento da effettuare, inclusa la consulenza anestesiologica. Una volta eseguito il prericovero, se non sono state  evidenziate controindicazioni, verrà fissata la data dell’ intervento.

Degenza
La durata del ricovero varia a seconda dell’intervento effettuato

• La degenza media per un intervento di ernia del disco in anestesia generale(tecnica aperta microchirurgica) è di circa 48 ore.
• Per gli interventi di chirurgia maggiore la degenza media è di una settimana.
• Le tecniche percutanee in anestesia locale in pazienti adulti non comportano la necessità di una notte di degenza (il ricovero và dal mattino alla sera della stessa giornata) mentre il paziente anziano può restare una notte o due a seconda dei casi.
• Nella chirurgia maggiore è pratica comune che il paziente effettui prima dell’intervento un predeposito di sangue autologo presso il Centro trasfusionale dell’Ospedale Brotzu (al momento opportuno verranno fornite tutte le indicazioni al riguardo)
• Possono essere ricoverati anche pazienti gravemente sofferenti, qualora non ci sia ancora una indicazione chirurgica definitiva, per trattamenti antalgici ed ulteriori valutazioni clinico-radiologiche e nurofisiologiche.

Nel reparto sono presenti due fisioterapisti che garantiscono il progressivo recupero fisico del paziente.
Il costo del ricovero è a totale carico del S.S.N. Tutte le camere di degenza hanno bagno, telefono, aria condizionata e televisore.
Nel caso il paziente volesse usufruire di una camera singola, normalmente assegnata ai casi più gravi, o richiedesse la presenza di un accompagnatore da ospitare nella sua camera, dovrà rivolgersi alla coordinatrice del Reparto che provvederà a fornire le informazioni relative ai costi.

DOPO QUANTO TEMPO UN PAZIENTE OPERATO ALLA COLONNA VERTEBRALE PUÒ RIPRENDERE LA PROPRIA NORMALE ATTIVITÀ?

• Intervento di Laser discectomia per ernia del disco lombare o cervicale: 15-20 giorni
• Cifo e vertebro plastica: immediata
• Intervento  microchirurgico  o endoscopico per ernia del disco: 4 settimane
• Tecniche di fusione stabilizzazione: circa tre mesi di convalescenza, evitando sforzi sul rachide ma riprendendo quanto prima con gradualità le proprie abitudini.
• Un corsetto in stoffa può essere consigliato.
• Dopo circa un mese si inizia una attività fisica con varie modalità.
• Scoliosi: I ragazzi possono tornare a scuola dopo circa tre settimana.
• Stenosi lombare: 4 settimane di convalescenza. Sarà necessaria un’intensa attività fisica di recupero della forza muscolare e dell’articolarità

L’adeguato stile di vita ed una graduale ginnastica sono sempre di  ausilio.